Гръдната хирургия се разви през последните две десетилетия и, следвайки тенденцията в повечето хирургични специалности, минимално инвазивните процедури се извършват с нарастваща скорост. На практика операциите, които преди са се извършвали през големи разрези, сега ефективно се извършват през малки дупки в страничната гръдна стена. Днес повечето гръдни операции могат да се извършват торакоскопски, докато първоначално торакоскопски са били извършвани само леки операции, като белодробни или плеврални биопсии, лечение на пневмоторакс и метастасектомии. С натрупването на опит и наличните технологични средства големи хирургични процедури вече могат да се извършват торакоскопски. Най-представителните големи операции, които сега се извършват рутинно торакоскопски, са лобектомиите за лечение на ранни стадии на рак на белия дроб, както и тимектомиите както за изрязване на тимоми, така и за лечение на миастения гравис
Предимства на минимално инвазивните процедури за гръдна хирургия
При извършването на тези операции без големи болезнени разрези, а през малки отвори в страничната гръдна стена, ползите за пациента в следоперативния период са многобройни. При повечето оперативни интервенции не се налага кръвопреливане, а веднага след операцията пациентът отива в общото болнично отделение и не се налага да остава в интензивно отделение, както е при съответните отворени гръдни операции.
Намалена болка и по-бързо възстановяване
Липсата на големи разрези и значителна травма има две непосредствени предимства. Първо, веднага след операцията пациентът изпитва значително по-малко болка и следователно дихателната функция е значително подобрена, по-ефективна, именно защото пациентът изпитва по-малко болка. Освен това пациентът може да се движи по-бързо. Практически в следобеда на операцията пациентът може да стане от леглото и да ходи. Тъй като гръдните операции са предимно тежки операции, когато се извършват торакоскопски, общите следоперативни усложнения значително намаляват. Така например значително се намалява възможността от инфекции и проблеми от страна на дихателната или сърдечно-съдовата система. И накрая, продължителността на хоспитализацията също се намалява: два до три дни за операции със средна тежест и средно четири дни за големи операции. Като цяло постоперативното възстановяване след тези торакоскопски процедури е по-лесно за пациента, връщането към ежедневието е по-плавно и връщането на работа по-бързо.
Ефективност на торакоскопските операции
В допълнение към значителните ползи за пациента, споменати по-горе, стойността на хирургическата процедура ясно се определя от нейната ефективност. Твърде много проучвания през последните 20 години многократно показват, че торакоскопските процедури са също толкова ефективни, колкото и съответните отворени традиционни процедури на гръдния кош. , независимо дали са с умерена тежест като белодробни и плеврални биопсии или големи гръдни операции като лобектомии и тимектомии. Това се вижда и от факта, че в големите центрове за гръдна хирургия в Европа и Америка повечето операции вече се извършват с минимално инвазивни техники, докато международните указания препоръчват колкото се може повече гръдни операции, които са технически осъществими, да се извършват по минимално инвазивен начин.
Заключение
Като цяло следоперативното възстановяване след торакоскопски процедури е по-лесно за пациента, връщането към ежедневието е по-плавно и по-бързо се връща на работа. Торакоскопските процедури предлагат значителни предимства и са стандартен избор за лечение на много белодробни и гръдни заболявания.