Ракът на белия дроб е една от най-често срещаните и сериозни форми на рак в световен мащаб. Той не е едно-единствено заболяване, а група от различни видове, които се различават по своето поведение, лечение и прогноза. Правилната класификация на рака е от решаващо значение за избора на подходящо лечение.

Основните категории

Ракът на белия дроб се разделя на две основни категории:

1. Недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) Това е най-често срещаният тип, срещащ се в приблизително 85% от случаите. Той включва три основни подтипа:

• Аденокарцином: Това е най-често срещаният вид, особено при хора, които никога не са пушили. Локализира се главно в периферията на белия дроб.
• Плоскоклетъчен карцином: Почти винаги е свързано с тютюнопушенето. Развива се в дихателните пътища, близо до центъра на белия дроб, и започва в клетките, които покриват бронхите.
• Едроклетъчен карцином: По-рядко се среща, но е по-агресивно. Може да се появи навсякъде в белия дроб и е склонно да расте по-бързо.

2. Дребноклетъчен рак на белия дроб (ДРБК) Той представлява приблизително 151% от случаите. Това е особено агресивен вид рак, който е почти изключително свързан с тютюнопушенето. Характеризира се с бърз растеж и чести метастази от етапа на поставяне на диагнозата. Разграничава се в ограничено и обширно заболяване.

По-рядко срещани видове

Има и други, по-рядко срещани видове рак на белия дроб, като например:

• Карциноидни тумори: Те имат много по-бавно развитие и представляват специална категория (разделят се на типични и атипични) и започват от невроендокринните клетки на белите дробове.
• Мезотелиом: Това е рядък вид плеврален рак, често свързан с излагане на азбест.
• Саркоми и лимфоми: Въпреки че са изключително редки в белите дробове, те могат да се появят и в тази област.

Диагноза и стадиране

Ракът на белия дроб се диагностицира с помощта на комбинация от образни изследвания (рентгенова снимка, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, PET-CT, октреоскан), биопсия и молекулярно изследване за търсене на специфични генни мутации. Стадийирането – от стадий I до IV – определя степента на заболяването и е ключов фактор при планирането на лечението.

Как се лекува?

Лечението зависи от вида на рака, стадия и общото състояние на пациента:

• Хирургия: Препоръчва се главно за ранен стадий на недребноклетъчен рак на белия дроб. Включва лобектомия, пневмонектомия или клиновидна резекция.
• Лъчетерапия: Често се прилага в комбинация с други лечения или когато операцията не е възможна.
• Химиотерапия: Той се използва широко, главно за дребноклетъчен тип, който е склонен към бързо разпространение.
• Имунотерапия: Той активира имунната система на организма да атакува раковите клетки.
• Целенасочени терапии: Те са насочени към специфични генни мутации (като EGFR, ALK или ROS1) и предлагат отлични резултати при избрани пациенти.

Заключителни мисли

Правилното класифициране на рака на белия дроб е първата стъпка към целенасочено и ефективно лечение. Д-р Михалис Климатсидас използва най-модерните техники в гръдната хирургия, включително роботизирана хирургия и целенасочена терапия, предлагайки персонализирани грижи, базирани на нуждите на всеки пациент. Ранната диагноза може да е от решаващо значение, така че не пренебрегвайте прегледите си, особено ако принадлежите към група с висок риск.