Торакальная хирургия занимается диагностикой и хирургическим лечением заболеваний, поражающих грудную клетку, легкие, пищевод, диафрагму и средостение. Хотя многие заболевания грудной клетки можно лечить консервативно, бывают случаи, когда для восстановления здоровья пациента необходима операция.
1. Рак легких
Рак легких является одним из самых серьезных заболеваний грудной клетки и часто требует хирургического лечения. В зависимости от стадии заболевания и типа рака основными хирургическими вмешательствами являются:
- Лобэктомия: Удаление доли легкого.
- Пневмонэктомия: Удаление всего легкого.
- Сегментэктомия: Удаление только пораженной части легкого.
Эти процедуры выполняются либо с помощью традиционной торакотомии, либо с помощью минимально инвазивных методов, таких как роботизированная хирургия и торакоскопическая хирургия (ВАТС), которые обеспечивают более быстрое выздоровление и меньше осложнений.
2. Пневмоторакс
Пневмоторакс возникает, когда воздух попадает в плевральную полость, вызывая спадение легкого. В рецидивирующих или тяжелых случаях хирургическое лечение включает:
- Плевральный выпот (Плевродез): процедура, которая предотвращает скопление воздуха, приводящее к образованию спаек в плевре.
- Торакоскопическое удаление пузыря (буллэктомия): удаление патологических участков легкого, ответственных за пневмоторакс.
3. Плевральный сбор
Наличие жидкости в плевральной полости может быть вызвано инфекциями, злокачественными новообразованиями или сердечной недостаточностью. Если скопление большое или повторяется, может потребоваться:
- Торакоцентез или дренаж грудной клетки
- Плевральный выпот в рецидивирующих случаях
- Хирургическое удаление плевры (декортикация) в случаях густой жидкости или эмпиемы
4. Рак пищевода
Рак пищевода — это серьезное злокачественное заболевание, требующее хирургического удаления пораженной части, известного как резекция пищевода. Процесс может быть выполнен с помощью роботизированный или торакоскопический подход, что способствует лучшему восстановлению и снижению осложнений.
5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и заболевания диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда желудок перемещается через диафрагму в грудную полость, вызывая такие симптомы, как гастроэзофагеальный рефлюкс. Хирургическое вмешательство включает в себя: септопластика, что можно сделать лапароскопический или роботизированный.
ИЛИ подъем полудиафрагмы Также может потребоваться хирургическое вмешательство, если заболевание вызывает тяжелую дыхательную недостаточность.
6. Тимомы и опухоли средостения
Опухоли средостения, такие как тимомы, могут быть доброкачественными или злокачественными. В зависимости от размера и расположения хирургическое удаление может быть проведено с помощью: торакоскопическая или роботизированная хирургия, что снижает травматизм и время госпитализации.
7. Повреждения и травмы грудной клетки
Переломы ребер, гемоторакс и травмы легких могут потребовать экстренного хирургического вмешательства, например:
- Дренирование грудной клетки для удаления крови.
- Хирургическая стабилизация ребер в случаях серьезных переломов.
- Торакотомия для восстановления поврежденных легочных или сосудистых структур.
8. Гипергидроз
Тяжелый гипергидроз рук или подмышек можно лечить с помощью: торакоскопическая симпатэктомия, процедура, которая прерывает работу симпатических нервов, контролирующих потоотделение.
Роль роботизированной хирургии в торакальной хирургии
Роботизированная хирургия произвела революцию в торакальной хирургии, позволив выполнять сложные процедуры с помощью большая точность, меньше кровотечений и более быстрое восстановление. Он широко применяется при раке легких, эзофагэктомии, опухолях средостения и лечении заболеваний диафрагмы.
Заключение
Заболевания органов грудной клетки, требующие хирургического лечения, многочисленны и разнообразны: от злокачественных новообразований и травм до функциональных нарушений диафрагмы и плевральных полостей. Продвинутые технологии, такие как робототехника и торакоскопическая хирургия, теперь позволяют проводить более безопасные и эффективные вмешательства, улучшая качество жизни пациентов. Если вы испытываете такие симптомы, как одышка, хронический кашель или боль в груди, крайне важна ранняя диагностика и обследование у специализированного торакального хирурга.


