Göğüs drenaj tüpü ince bir tüptür, esnek, Doktorun göğüs duvarı ile akciğerler arasındaki boşluk olan plevra boşluğuna yerleştirdiği plastik bir tüp. kullanmak bir borunun Bu uygundur birçok amaç için, Örneğin, çökmüş bir akciğeri yeniden genişletmek, pnömotoraks veya hemotoraksı sırasıyla sıvı veya kan boşaltarak tedavi etmek gibi., Ya da ilaçların verilmesi için kullanılır. Bu makale, göğüs tüplerinin nasıl çalıştığını, yerleştirme işlemi sırasında neler bekleneceğini ve olası komplikasyonları açıklamaktadır.

Kullanım Alanları

VEYA yer Göğüs tüpü çeşitli durumlarda tercih edilir, örneğin:

• Pnömotoraks: Akciğer zarı boşluğunda hava bulunması nedeniyle akciğerin çökmesi. Bazen akciğer, uyarı vermeden çökebilir; bu duruma spontan pnömotoraks denir. Pnömotoraks ayrıca, kurşun yarası veya bıçak yarası gibi göğse alınan bir darbe sonucu da oluşabilir.
• AmpiyemAmpiyem -irinli koleksiyon- Bu, plevra boşluğunda gelişen bir enfeksiyondur.
• HemotoraksHemotoraks, genellikle yaralanma veya tümör nedeniyle göğüs boşluğunda aşırı miktarda kan birikmesi durumudur. veya hemostaz bozukluğu (kanama bozukluğu). Yerleştirilmesi muhtemeldir. Göğüs ameliyatı sonrası hemotoraksı önlemek için göğüs tüpü.
• Plevral efüzyon: PKalp yetmezliği, lenf sıvısı, akciğer kanseri veya tüberküloz ve zatürre gibi enfeksiyonlar nedeniyle plevra boşluğunda sıvı birikmesi meydana gelebilir.
• Plevral efüzyon. Plevrodez, plevra boşluğuna kimyasal madde verilmesi için göğüs tüpü yerleştirilmesini gerektirir.. Bu kimyasallar tahrişe neden olur. iç mekan Akciğerde sıvı birikmesini önlemek için kasıtlı olarak aseptik bir reaksiyon (plevrodez) oluşturulur. Doktor genellikle göğüs tüpünü, boşalan sıvıyı tutan bir kaba bağlar.. Kabı bir emme cihazına bağlayarak sıvı veya kanı daha etkili bir şekilde uzaklaştırmak mümkündür.

Türler

Göğüs drenaj tüpleri farklı boyutlarda bulunur. Doktor düz veya kavisli tüpler kullanabilir.. Göğüs tüpünün boyutu, kişinin anatomisine ve yapılacak işleme uygun olarak seçilecektir. Göğüs tüpleri, çok büyük plastik pipetlere benzer.

 Göğüs tüpleri genellikle iki boyutta gelir: büyük ve küçük çaplı. Daha küçük tüpler de mevcuttur ve intraplevral kateter (IPC) olarak bilinir. Doktorlar bunları uzun süreli kullanım için göğüs derisinin altına dikkatlice yerleştirirler. Bir intraplevral kateter (IPC), aşağıdaki durumlarda gerekli olabilir: yüzler Kronik enfeksiyon nedeniyle plevral sıvının sürekli birikmesi, kötü huylu tümör veya karaciğer hastalığı.

Prosedür

Göğüs tüpü yerleştirme işlemi, hastaya genel anestezi uygulanarak gerçekleştirilebilir. Alternatif olarak, lokal anestezi kullanılır; bu durumda tüp yerleştirilmeden önce bölgeyi uyuşturmak için bir anestezik kullanılır ve hastaya ayrıca ağrı kesiciler verilir.. Göğüs tüpü yerleştirme işlemi için farklı kesi yaklaşımları mevcuttur, ancak işlem temel olarak aynı adımları izleyecektir: → Kişinin yatağının baş kısmını 30-60 derece yükseltmek. Üst ekstremite de genellikle yukarı kaldırılır. Başın üst kısmındaki etkilenen tarafta.

→ Tüpün yerleştirileceği yeri belirleyin. Bu genellikle dördüncü ve beşinci kenarlar arasında veya beşinci ve altıncı kenarlar arasında olacaktır., orta koltuk altı çizgisinde, Göğüs kasının hemen arkasında.

→ Dekontaminasyon Cildin içine bir solüsyon sürülür. Doktorlar, cihazı yerleştirmeden önce cildin kurumasını beklerler.steril alan hasta üzerinde.

→ Giriş yapılacak bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi kullanılır. Bölge tamamen uyuştuktan sonra, doktor iğneyi daha derine batırarak sıvı veya hava çekip çekemeyeceğini kontrol edebilir. Bu, doğru bölgede olduklarını teyit edecektir.

→ Doktor, deriden yaklaşık 2-3 santimetre (cm) uzunluğunda bir kesi yaparak kesiyi genişletecek ve plevra boşluğuna erişim sağlayacaktır. Akciğerin delinmesini önlemek için pensin yerleştirilmesi yavaş yapılmalıdır.

→ Eldivenli bir parmak kesi yerine sokulur. Bu işlem, bölgenin plevral boşluk olduğunu doğrulamak için yapılır. Doktor ayrıca kitle veya skar dokusu gibi beklenmedik bulguları da inceler.

→ Göğüs tüpünün kesi yerinden yerleştirilmesi. Sıvı gelmeye başlarsa boşaltılır Tüpün içinden geçerek doğru yere ulaştırılıyor. Tüpü, kişinin nefes alıp vermesiyle hareket eden su içeren özel bir hazneye bağlamak da mümkündür. Bu hareket gözlemlenmezse, tüpün yeniden konumlandırılması gerekebilir..

→ Boru bu şekilde yerine dikilir. böylece su geçirmez olurί

→ Tüpün yerleştirildiği bölge gazlı bezle kapatılır.

→ Göğüs röntgeni de tanıyı doğrulamaya yardımcı olabilir. konum borunun.

Komplikasyonlar

Göğüs tüpü yerleştirme işlemi sırasında doktor, akciğerler ve kalp de dahil olmak üzere birçok önemli organın etrafında çalışmak zorundadır. Nispeten güvenli bir işlemdir, ancak bazı komplikasyon riskleri de taşır. Olası komplikasyonlar şunlardır:

• Kanama
• Enfeksiyon 
• Kalp, kan damarları veya akciğerlerde yaralanma
• diyaframın delinmesi (perforasyonu)
• akciğer perforasyonu

  Doktor, işlem öncesinde bu riskleri hastaya dikkatlice açıklamalıdır. İdeal olarak, antikoagülan tedavi (kan sulandırıcılar) alan kişilerde göğüs tüpü yerleştirilmesinden kaçınılmalıdır. Kanama riski nedeniyle göğüs tüpü takılması bazen hayat kurtarıcı ve gerekli bir acil işlem olabilir.

Göğüs tüpünün çıkarılması

Doktor, artık ihtiyaç kalmadığında göğüs tüpünü çıkarır., yani sıvı drenajı durduğunda.Ayrıca, tüp tıkanırsa veya düzgün çalışmazsa da çıkarılır. Ortalama olarak, hastanın göğüs tüpünü birkaç gün takılı tutması gerekir. Göğüs tüpü çıkarılırken doktor... kaldırır Tüpü yerinde tutan dikişler alınacak ve yavaşça dışarı çekilecektir. İşlem rahatsız edici olabilir, ancak acı verici değildir.

İyileşmek

İdeal olarak, bir kişinin semptomları tedavi sonrasında iyileşecektir. yer Göğüs tüpü. Hasta kesi yerini takip etmelidir. puanlar Yara iyileşme sürecindeyken enfeksiyon kapma riskini azaltmak ve yara şişerse veya iltihaplanırsa en kısa sürede doktorlarına haber vermek gerekir. kırmızı veya başlamak üretir İltihap. Giriş yerinde küçük bir iz kalması mümkündür. Göğüs tüpü, plevral boşluğa erişmek, sıvı boşaltmak veya ilaç vermek için nispeten invaziv olmayan bir yöntem olabilir. Bazen, göğüs tüpü sorunu çözmezse, hasta , gerekli olabilir ameliyat Ameliyat sonrası göğüs tüpü çıkarıldıktan sonra, hasta ameliyat bölgesinin bakımı konusunda doktorun tavsiyelerine uymalıdır.