Akciğer kanseri, dünya çapında en yaygın ve ciddi kanser türlerinden biridir. Tek bir hastalık değil, davranışları, tedavileri ve prognozları bakımından farklılık gösteren farklı türlerden oluşan bir gruptur. Kanserin doğru sınıflandırılması, uygun tedaviyi seçmek için çok önemlidir.

Ana kategoriler

Akciğer kanseri iki ana kategoriye ayrılır:

1. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (KHDAK) Vakaların yaklaşık 'inde görülen en yaygın tiptir. Üç ana alt tipi vardır:

• Adenokarsinom: Özellikle hiç sigara içmemiş kişilerde en sık görülen tiptir. Çoğunlukla akciğerin periferinde yerleşir.
• Skuamöz hücre karsinoması: Neredeyse her zaman sigarayla ilişkilidir. Akciğerin merkezine yakın hava yollarında gelişir ve bronşları kaplayan hücrelerde başlar.
• Büyük hücreli karsinom: Daha nadir görülür ancak daha agresiftir. Akciğerin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir ve daha hızlı büyüme eğilimindedir.

2. Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) Vakaların yaklaşık 1'ini oluşturur. Neredeyse yalnızca sigarayla ilişkili olan, oldukça agresif bir kanser türüdür. Tanı anından itibaren hızlı büyüme ve sık metastaz ile karakterizedir. Sınırlı ve yaygın hastalık olarak ikiye ayrılır.

Daha az yaygın türler

Akciğer kanserinin daha az yaygın olan başka türleri de vardır, bunlar şunlardır:

• Karsinoid tümörler: Bunlar çok daha yavaş ilerler ve özel bir kategori oluştururlar (tipik ve atipik olarak ikiye ayrılırlar) ve akciğerin nöroendokrin hücrelerinden başlarlar.
• Mezotelyoma: Nadir görülen bir plevra kanseri türüdür ve sıklıkla asbest maruziyetiyle ilişkilidir.
• Sarkomlar ve lenfomalar: Akciğerde çok nadir görülmekle birlikte bu bölgede de görülebilir.

Tanı ve evreleme

Akciğer kanseri, görüntüleme testleri (röntgen, BT veya MR, PET-BT, Octreoscan), biyopsi ve belirli gen mutasyonlarını tespit etmek için moleküler testlerin bir kombinasyonu kullanılarak teşhis edilir. Evreleme - evre I'den evre IV'e kadar - hastalığın yaygınlığını belirler ve tedavi planlamasında önemli bir faktördür.

Nasıl tedavi edilir?

Tedavi kanser türüne, evresine ve hastanın genel durumuna göre değişir:

• Ameliyat: Genellikle erken evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için önerilir. Lobektomi, pnömonektomi veya kama rezeksiyonu içerir.
• Radyoterapi: Genellikle diğer tedavilerle birlikte veya cerrahi müdahalenin mümkün olmadığı durumlarda uygulanır.
• Kemoterapi: Genellikle hızlı yayılma eğilimi gösteren küçük hücreli tipte yaygın olarak kullanılır.
• İmmünoterapi: Vücudun bağışıklık sistemini harekete geçirerek kanser hücrelerine saldırmasını sağlar.
• Hedefli tedaviler: Spesifik gen mutasyonlarını (EGFR, ALK veya ROS1 gibi) hedef alırlar ve seçilmiş hastalarda mükemmel sonuçlar sunarlar.

Son düşünceler

Akciğer kanserini doğru şekilde sınıflandırmak, hedefe yönelik ve etkili tedaviye giden ilk adımdır. Dr. Michalis Klimatsidas, robotik cerrahi ve hedefe yönelik tedavi de dahil olmak üzere torasik cerrahide en modern teknikleri kullanarak her hastanın ihtiyaçlarına göre kişiselleştirilmiş bakım sunmaktadır. Erken teşhis her şeyi değiştirebilir, bu nedenle özellikle yüksek risk grubundaysanız muayenelerinizi ihmal etmeyin.