Ракот на белите дробови е еден од најчестите и најсериозни облици на рак во светот. Тоа не е една болест, туку група од различни видови кои се разликуваат во своето однесување, третман и прогноза. Правилната класификација на ракот е клучна за избор на соодветен третман.

Главните категории

Ракот на белите дробови е поделен на две главни категории:

1. Неситноклеточен карцином на белите дробови (NSCLC) Тоа е најчестиот тип, кој се јавува во приближно 85% од случаите. Вклучува три главни подтипови:

• Аденокарцином: Тоа е најчестиот тип, особено кај луѓе кои никогаш не пушеле. Локализиран е главно на периферијата на белите дробови.
• Сквамозен карцином: Речиси секогаш е поврзано со пушење. Се развива во дишните патишта, во близина на центарот на белите дробови, и започнува во клетките што ги обложуваат бронхиите.
• Големоклеточен карцином: Поретко е, но поагресивно. Може да се појави било каде во белите дробови и има тенденција да расте побрзо.

2. Малклеточен карцином на белите дробови (SCLC) Сочинува приближно 151% од случаите. Тоа е особено агресивен вид на рак кој е речиси исклучиво поврзан со пушењето. Се карактеризира со брз раст и чести метастази од фазата на дијагноза. Се разликува на ограничена и екстензивна болест.

Поретки типови

Постојат и други, помалку чести видови на рак на белите дробови, како што се:

• Карциноидни тумори: Тие имаат многу побавна прогресија и претставуваат посебна категорија (поделени на типични и атипични) и започнуваат од невроендокрините клетки на белите дробови.
• Мезотелиом: Тоа е редок вид на плеврален рак, често поврзан со изложеност на азбест.
• Саркоми и лимфоми: Иако се исклучително ретки во белите дробови, тие можат да се појават и во оваа област.

Дијагноза и стадиум

Ракот на белите дробови се дијагностицира со употреба на комбинација од тестови за снимање (рендген, компјутеризирана томографија или магнетна резонанца, PET-CT, октреоскан), биопсија и молекуларно тестирање за да се пронајдат специфични генски мутации. Стадиумот – од стадиум I до IV – го одредува степенот на болеста и е клучен фактор во планирањето на третманот.

Како се третира?

Третманот зависи од видот на ракот, стадиумот и општата состојба на пациентот:

• Хируршка интервенција: Главно се препорачува за неситноклеточен карцином на белите дробови во рана фаза. Вклучува лобектомија, пневмонектомија или клинеста ресекција.
• Радиотерапија: Често се користи во комбинација со други третмани или кога операцијата не е можна.
• Хемотерапија: Широко се користи, главно за типот со мали клетки, кој има тенденција брзо да се шири.
• Имунотерапија: Го активира имунолошкиот систем на телото да ги нападне клетките на ракот.
• Таргетни терапии: Тие се насочени кон специфични генски мутации (како што се EGFR, ALK или ROS1) и нудат одлични резултати кај одбрани пациенти.

Заклучни мисли

Правилното класифицирање на ракот на белите дробови е првиот чекор кон целно и ефикасно лекување. Д-р Михалис Климацидас ги користи најсовремените техники во торакалната хирургија, вклучувајќи роботска хирургија и целна терапија, нудејќи персонализирана грижа врз основа на потребите на секој пациент. Раната дијагноза може да направи голема разлика, затоа не ги занемарувајте прегледите, особено ако припаѓате на група со висок ризик.