Торакалната хирургија се занимава со дијагноза и хируршки третман на болести кои ги зафаќаат градниот кош, белите дробови, хранопроводникот, дијафрагмата и медијастинумот. Иако многу болести на градниот кош може да се третираат конзервативно, има случаи кога е неопходна операција за да се врати здравјето на пациентот.

1. Рак на белите дробови

Ракот на белите дробови е една од најтешките болести на градниот кош и често бара хируршки третман. Во зависност од стадиумот на болеста и видот на ракот, главните хируршки процедури вклучуваат:

• Лобектомија: Отстранување на лобус на белите дробови.
• Пневмонектомија: Отстранување на цело белодробно крило.
• Сегментектомија: Отстранување само на зафатениот дел од белите дробови.
  Овие процедури се изведуваат или со традиционална торакотомија или со минимално инвазивни методи, како на пр роботска хирургија и на торакоскопска хирургија (VATS), кои нудат побрзо закрепнување и помалку компликации.

2. Пневмоторакс

Пневмоторакс се јавува кога воздухот влегува во плевралната празнина, предизвикувајќи колапс на белите дробови. Во повторливи или тешки случаи, хируршкиот третман вклучува:

• Плеврален излив (Плевродеза): Постапка која спречува акумулација на воздух, создавајќи адхезии во плеврата.
• Торакоскопско отстранување на меурчиња (булектомија): Отстранување на патолошките области на белите дробови одговорни за пневмоторакс.

3. Плеврална колекција

Присуството на течност во плевралната празнина може да биде предизвикано од инфекции, малигни тумори или срцева слабост. Кога колекцијата е голема или се повторува, може да биде потребно:

• Торацентеза или дренажа на градниот кош
• Плеврален излив во повторливи случаи
• Хируршко отстранување на плеврата (декортикација) во случаи на густа течност или емпием

4. Рак на хранопроводникот

Ракот на хранопроводникот е сериозно малигно заболување кое бара хируршко отстранување на погодениот дел, познат како езофагектомија. Процесот може да се направи со роботски или торакоскопски пристап, овозможувајќи подобро закрепнување и намалени компликации.

5. Хиатална хернија и дијафрагмални заболувања

Хиаталната хернија се јавува кога желудникот се движи низ дијафрагмата во градната празнина, предизвикувајќи симптоми како гастроезофагеален рефлукс. Хируршката поправка вклучува: септопластика, што може да се направи лапароскопски или роботски.

ИЛИ елевација на полудијафрагмата Може да бара и хируршка поправка кога предизвикува тежок респираторен дистрес.

6. Тимоми и медијастинални тумори

Медијастиналните тумори, како што се тимомите, може да бидат бенигни или малигни. Во зависност од нивната големина и локација, хируршкото отстранување може да се направи со: торакоскопска или роботска хирургија, намалување на траумата и времето на хоспитализација.

7. Торакални повреди и трауми

Фрактури на ребрата, хемоторакс и повреди на белите дробови може да бараат итна хируршка поправка, како што се:

• Одводнување на градниот кош за отстранување на крв.
• Хируршка стабилизација на ребрата во случаи на сериозни фрактури.
• Торакотомија за поправка на повредени белодробни или васкуларни структури.

8. Хиперхидроза

Тешка хиперхидроза на рацете или пазувите може да се третира со: торакоскопска симпатектомија, процедура која ги прекинува симпатичните нерви кои го контролираат потењето.

Улогата на роботската хирургија во торакалната хирургија

Роботската хирургија направи револуција во торакалната хирургија, овозможувајќи да се изведуваат сложени процедури поголема точност, помалку крварење и побрзо закрепнување. Широко се користи во случаи на рак на белите дробови, езофагектомија, медијастинални тумори и поправка на болести на дијафрагмата.

Заклучок

Болестите на градниот кош кои бараат хируршки третман се многубројни и разновидни, од малигни тумори и трауми до функционални нарушувања на дијафрагмата и плевралните шуплини. Напредни техники, како што се роботика и торакоскопска хирургија, сега овозможуваат побезбедни и поефикасни интервенции, подобрување на квалитетот на животот на пациентите. Ако почувствувате симптоми како што се отежнато дишење, хронична кашлица или болка во градите, раната дијагноза и евалуација од страна на специјализиран торакален хирург е од витално значење.